viernes nov 07, 2008

Desgraciadamente el panorama de penetración de la informática sanitaria en el sector público en muchos países latinoamericanos no es muy alentador. Por eso, cuando encuentras una muy atractiva excepción y que, además confía en la infraestructura de Sun, no queda más remedio que hablar de ello.

El Hospital El Cruce, en uno de los cinturones externos del gran Buenos Aires, es un hospital de Alta Complejidad que trabaja en red con otros cinco de su área y que ha nacido hace menos de un año para concentrar los servicios complejos que complementan los más convencionales que proveen los otros cinco hospitales a los casi 2.000.000 de ciudadanos de la zona. Es, por tanto, un hospital de referencia, cuyos pacientes vienen por derivación. Para conocer más sobre el hospital pulse aquí.

Y unos servicios complejos necesitan de una interoperatividad y una universalidad de acceso seguro y con movilidad. Decenas de terminales ultraligeros pueblan las diferentes salas y entornos, en donde los profesionales acceden a la red de forma segura y sin riesgo de pérdida de la confidencialidad de los datos. Toda la imagen está informatizada y prácticamente la mayor parte de los servicios centrales y órdenes médicas tienen una integración y un flujo de trabajo que se apoya en JCAPS. El sistema de gestión hospitalaria y de historia clínica electrónica Galileo está muy parametrizado para ellos y realizado en open source.

Una vez consolidado el arranque y la aceptación por los usuarios, viene la fase de mejoras, ampliaciones y consolidadción de estructuras, procesos de seguridad integral, etc. El pasado 29 de octubre, un grupo de Sun, encabezado por el Director de Sanidad y Administraciones Públicas Joërg Schwarz se reunió con los responsables del proyecto encabezados por el Dr. Mariano Puentes, Director de Procesos Técnicos Asistaencales, Patricia Zarrate, responsable de Comuniacón y Damián Albano, responsable de S.I. para reforzar la colaboración cara a consolidar el liderazgo del Hospital El Cruce como una referencia Latinoamericana y apoyar la posible replicación del modelo. Pulsar aquí para ver la galería completa de fotos.




jueves jun 05, 2008

Comparar los datos que se generan en sanidad con los que se generan en bancos o grandes cadenas de distribución es más que una ciencia un divertimento. En todo caso el hecho es que son muchísimos en todos los casos. 

En sectores con uso intensivo de las TIC como banca, distribución o incluso buscadores, tan importante es lo que se custodia como el conocimiento que proporciona el análisis de esos datos. Los datawarehouse están a la orden del día. En el campo de la sanidad, al menos en nuestro país, el uso es escaso, en parte por el retraso de los despliegues de las historias de salud digitales. Pero esa escusa, que hace unos cinco años era real, creo que ya está quedando obsoleta.

Esta reflexión me viene a la cabeza al leer una noticia que tiene mucho de mediática: una solución de Datawarehouse consigue un Record Guiness. La pura curiosidad y el escepticismo hace que uno se vaya a leerlo. Y, tras el mundano glamour, aparece algo serio, si tenemos en cuenta el sector en que estamos y lo que a corto plazo deberá de venir.

Infozing, la consultora que escribió el test TPC-C auditó un datawarehuse creado conjuntamente por Sybase, BMMsoft y Sun como el más grande del mundo. En este enlace hay el informe completo

Para el que no le interese tanto el detalle destaco algunas cosas como que se ha conseguido un excelente ratio de compresión de la información (85%) almacenado 1 Petabyte de datos brutos en menos de 260 TB de disco,  la velocidad de carga de la base de datos lograda es de 3 millones de filas por segundo, el tiempo medio de adicción de datos al DW es inferior a 2s y que para la carga de documentos, se han conseguido ratios de carga de 2 millones de e-mails por hora y 6 millones de documentos por hora, consumiendo menos del 7% de potencia de CPU del M9000

Lo más importante es que el contexto de la prueba se diseñó lo más realista posible con 1 Petabyte, 6 billones (españoles) de filas de datos transaccionales y más de 185 millones de documentos sobre los que hacer búsquedas de información (e-mails, hojas de cálculo, informes y contenido multimedia). Por parte de Sun se utilizó la arquitectura de referencia y configuraciones de mercado.   Además, esta prueba manifiesta una capacidad de eco-eficiencia extraordinaria: se ha estimado es que la arquitectura propuesta supone un 90% de reducción en las emisiones de C02 sobre otras configuraciones de mercado.

Dicho esto y, apoyándome en la opinión el propio organismo auditor de que el contenido transaccional de esta prueba supone una cantidad de datos sin precedentes, equivalente a las transacciones procesadas a través de la red de comercio financiero mundial a lo largo de varios años y que los datos de documentos multimedia representan de una forma ajustada un volumen de comunicación electrónica entre medio millón de operadores financieros, el mensaje es claro: ¿sigue habiendo excusas para no empezar a tener buenos datawarehouse sanitarios?



martes may 06, 2008

La sanidad catalana presentó ayer en el acogedor marco del Departament de Salut hospedado en un precioso edificio histórico de una maternidad el Plan para la Digitalización de la Imagen Médica en toda Cataluña cuyos objetivos son mejorar el acceso del ciudadano a estas tecnologías, hacer un uso adecuado de la imagen médica, lograr la coordinación y cooperación entre instituciones y potenciar el desarrollo de sistemas de información en el ámbito de la digitalización de la imagen.

El plan pretende logra que en el 2010 toda la imagen radiológica esté digitalizada y disponible y para ello contempla actuaciones no solo técnicas sino de gestión del cambio, calidad y rediseño de procesos, estandarización y total integración de la imagen en la Historia Clínica Compartida de Cataluña (HCC), como resaltó la Director General de Planificación, Dra. Mª Luisa de la Puente.

Juan Guanyabnes introdujo el Programa de digitalización de imagen en el marco de este Plan y de la HCC y resaltó que parte del camino ya está hecho pero hay bastante trabajo por hacer, sobre todo en el tema de accesibilidad de la imagen, para tener una red totalmente operativa en el 2010. Tomando como base el 2005, estaríamos hablando de un sistema que superaría los 130TB/año.

Carles Rubies, como director del programa, resaltó que se apoyarían en los fondos del programa Red.es para dotar de la infraestructura de los PACS principales, los PACS caché (atención primaria o pequeños hospitales que concentran en PACS principal), el backup y luego los servicios de puesta en marcha y primer año para garantizar la consolidación de proyectos. Respecto al software, resaltó el acuerdo con UDIAT que permitirá disponer de licencias sin coste para la red y de venideros acuerdos sobre visores. 

Todo este proceso vía Red.es va rápido, ya que las fondos caducan a fin de 2008. Parece que la contratación será como hasta ahora con un mínimo y un máximo, depende del número de instituciones que se acojan, ya que hay que co-financiar al 50% y garantizar su compromiso de despliegue e integración con la HCC.

Personalmente tengo curiosidad por ver el impacto de la nueva Ley de Contratos de las Administraciones Públicas en el sofisticado sistema de contratación de Red.es

 



This blog copyright 2009 by Eloy M. Rodriguez